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LESÃO NO MENISCO: Teste de Thessaly
"O teste de Thessaly é uma reprodução dinâmica da carga articular no joelho."
Os pacientes com suspeita de ruptura de menisco apresentam desconforto medial ou lateral na articulação e podem ter uma sensação de travamento no joelho. A teoria por trás do teste é que, com essa manobra, o joelho com uma ruptura meniscal é submetido a condições de carga excessivas e quase certamente terá os mesmos sintomas relatados pelo paciente.
O teste de Thessaly é realizado a 20 ° de flexão de joelho. O examinador apóia o paciente segurando as mãos estendidas enquanto o paciente está de pé no chão. O paciente então gira seu joelho e corpo, interna e externamente, três vezes, mantendo o joelho em (20 °). O teste é sempre realizado primeiro no joelho normal para que o paciente possa ser treinado, especialmente no que diz respeito a como manter o joelho na posição correta e depois em 20 ° de flexão.
O teste de Thessaly a 20° de flexão do joelho teve alta taxa de acurácia diagnóstica de 94% na detecção de lesão do menisco medial e 96% na detecção de lesão do menisco lateral, e teve uma baixa taxa de falsos positivos e registros de falsos negativos. Outros exames clínicos tradicionais, com exceção da sensibilidade articular, que apresentou uma taxa de acurácia diagnóstica de 89% na detecção de rupturas meniscais laterais, mostraram índices inferiores.
CONCLUSÕES: O teste Thessaly em 20° graus de flexão do joelho pode ser usado efetivamente como um teste de triagem clínica de primeira linha para lesões meniscais, reduzindo a necessidade e o custo dos métodos modernos como ressonância magnética.
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